La economía de León en Europa: 1986-2011. El sistema sanitario
DOI:
https://doi.org/10.18002/pec.v0i2013/14.3723Palabras clave:
Reforma sanitaria, Financiación, Copago, Dotación sanitaria, Gasto sanitario, Health service reform, Financing, Copayment, Health resources, Health spendingResumen
El derecho a la protección de la salud reconocido por la Constitución Española dota al sistema sanitario de especial importancia. Sin embargo, las últimas reformas ponen en riesgo el modelo de sanidad universal, afectado por los recortes en la financiación, el envejecimiento de la población y una creciente demanda asistencial.
El artículo resume los rasgos principales del Sistema Nacional de Salud, las características de su gestión y el modelo de financiación sanitario derivado del traspaso de competencias a las Comunidades Autónomas. Asimismo, para el caso de León se plantean los datos más relevantes en términos de recursos y gasto sanitario en los últimos 25 años.
The right to have an adequate level of health protection is recognized by the Spanish Constitution, giving the health system a special status. Nevertheless, the latest reforms threaten our universal health system, affected by recent cuts in government financing, population ageing and an increasing demand for these services.
The article summarizes the main aspects of the Health National System, as well as their management features, and the financing model as a consequence of the powers transferred to the Autonomous regions. Futhermore, the case of the province of León is analysed through the more significant aspects in terms of resources and expenditures in the last 25 years.
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Angora Mazuecos, F. y Salve Díaz-Miguel, MªJ. (2011). Periplo en torno a la gestión sanitaria. En, L. Palomo (Coord.), 30 años del sistema sanitario español (1981-2010), (pp. 123-134). Madrid: FADSP, Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública.
Barlow, J. y Roehrich, S. (2013). Europe sees mixed results from public‐private partnerships for building and managing health care facilities and services. Health Affairs, 32(1), 146‐154.
Benach, J., Tarafa. G. y Muntaner, C. (2012). El copago sanitario y la desigualdad: ciencia y política. Gaceta Sanitaria, 26(1), 80-82.
Campos, A.I. y Aguiar, A.C. (2013). ¿Es necesaria una segunda reforma de la atención primaria en España? Ciênc. Saúde Coletiva [online], 18(1) 17-23.
De la Fuente, A. (2012). ¿Qué reformas necesita el sistema de financiación regional? Papeles de Economía Española, (133), 153-163.
Directiva 89/105/CEE del Consejo, de 21 de diciembre, de transparencia de las medidas que regulan la fijación de precios de los medicamentos para uso humano y su inclusión en el ámbito de los sistemas nacionales del seguro de enfermedad.
Evans, R.G. (2007). Economic myths and political realities. Vancouver: University of British Columbia, Centre for Health Services and Policy Research.
Gallego Peragón, J.M. (2011). Medidas sobre racionalización en el gasto destinado a financiar las prestaciones farmacéuticas. Presupuesto y Gasto Público, (65), 27-50.
García Armesto, S., Abadía, B., Durán, A., Hernández-Quevedo, C. y Bernal, E. (2010). España. Análisis del Sistema Sanitario 2010. Observatorio Europeo de Sistemas y Políticas de Salud, Organización Mundial de la Salud.
Herrero Alcalde, A. y Tránchez Martín, J.M. (2011). El desarrollo y evolución del sistema de financiación autonómica. Presupuesto y Gasto Público, (62), 33-65.
INE (1987-2009). Series históricas de población: población de derecho.
INE (1996-2005). Estadística de indicadores hospitalarios. Recuperado de http://www.ine.es
INE (1997-2010). Estadística de profesionales sanitarios colegiados. Recuperado de http://www.ine.es
INFORME SESPAS (Sociedad española de salud pública y administración sanitaria) 2012.
Junta de Castilla y León (1987-2011). Anuarios Estadísticos de Castilla y León. Consejería de Economía y Hacienda.
Jurado, I. (2012). Actitudes, uso y propuestas sobre el Sistema sanitario español. Encuentros
multidisciplinares, 14(41), 34-47.
Lamata Cotanda (2011). Ventajas e inconvenientes de la descentralización sanitaria. En, L. Palomo (Coord.), 30 años del sistema sanitario español (1981-2010), (pp. 103-112). Madrid: FADSP.
Ley 1/1993, de 6 de abril, de Ordenación del Sistema Sanitario.
Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenación sanitaria.
Ley 15/1997, de 25 de abril, sobre habilitación de nuevas formas de gestión del Sistema Nacional de Salud.
Ley 25/1990, de 20 de diciembre, del medicamento.
Ley 16/2003, de 26 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.
Ley 55/2003, de 16 de noviembre, del Estatuto marco del personal sanitario de los servicios de salud.
Ley 21/2011, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las Comunidades Autónomas de régimen común y Ciudades con Estatuto de Autonomía.
Ley Orgánica 4/1983, de 25 de febrero, Estatuto de Autonomía de Castilla y León. (BOE de 2 de marzo). Ley Orgánica 9/1992, de 23 de Diciembre, de Transferencia de Competencias a Comunidades Autónomas que accedieron a la Autonomía por la Vía del Artículo 143 de la Constitución.
La Ley Orgánica 7/2001, de 27 de diciembre, de modificación de la Ley Orgánica 8/180, de financiación de las CCAA (LOFCA)
López Casanovas, G. (2010). Las cifras del gasto sanitario en su comparativa. Errores y omisiones. Gestión Clínica y Sanitaria, 12(1), 27‐29.
López Saludas, J.M. (2013). Efecto de los copagos en la sanidad: teoría y evidencia. Boletín Económico del ICE, (3035), 43-52.
López-Fernández, L.A., Martínez Millán, J.I., Fernández Ajuria, A., March Cerdà, J.C., Suess, A. y Prieto Rodríguez, MªA. (2012). ¿Está en peligro la cobertura universal en nuestro Sistema Nacional de Salud?, Gaceta Sanitaria, 26(4), 298-300.
Martín Martín, J.J. y López del Almo González, M.P. (2011). La sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud en España. Cien Saude Colet, 16(6), 2773-82.
Mas, N., Cirera, L. y Viñolas, G. (2011). Los sistemas de copago en Europa, Estados Unidos y Canadá: implicaciones para el caso español. IESE Business School.
Ministerio de Sanidad y Consumo (2005; 2007). Catálogo nacional de hospitales; http://www.msc.es
Ministerio de Sanidad y Consumo (2007). Informe del Grupo de Trabajo de análisis del gasto sanitario. Sistema de información sanitaria del SNS. Recuperado de http://www.msc.es
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (2011). Barómetro Sanitario 2011. Instituto de Información Sanitaria, Centro de Investigaciones Sociológicas.
Periró, S. y Meneu, R. (2013). Eficiencia en la gestión hospitalaria pública: directa vs privada por concesión, Recuperado de http://www.fedeablogs.net/economia/?p=27263 (en línea).
Real Decreto 1480/2001, de 27 de diciembre, sobre traspaso a la Comunidad de Castilla y León de las funciones y servicios del Instituto Nacional de Salud.
Real Decreto 840/2002, de 2 de agosto, por el que se modifica y desarrolla la estructura orgánica básica del Ministerio de Sanidad y Consumo.
Real Decreto-ley 4/2010, de 26 de marzo, de racionalización del gasto farmacéutico con cargo al SNS.
Real Decreto-ley 8/2010, de 20 de mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducción del déficit público.
Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones (BOE 24 de abril de 2012).
Rey del Castillo, J. (2011). Cambios legislativos sanitarios más importantes en los últimos 30 años. En, L. Palomo (Coord.), 30 años del sistema sanitario español (1981-2010), (pp. 87-102). Madrid: FADSP.
Rey del Castillo, J. (2012). El futuro de la protección sanitaria en España en el contexto de la crisis económica y el marco europeo. Encuentros Disciplinares, 14(1), 62-80.
Sánchez Bayle (2011). Evolución de la financiación sanitaria 1981-2010. En, L. Palomo (Coord.), 30 años del sistema sanitario español (1981-2010), (pp. 79-86). Madrid: FADSP.
Sánchez F.I., Abellán, J.Mª y Oliva, J. (2013). Gestión pública y gestión privada de servicios sanitarios públicos: más allá del ruido y la furia, una comparación internacional. Documento de trabajo 4/2013, Real Instituto Elcano.
Simó Miñana, J. (2011). El gasto farmacéutico público en España durante los últimos treinta años, consideraciones para su valoración. En, L. Palomo (Coord.), 30 años del sistema sanitario español (1981-2010), (pp. 137-154). Madrid: FADSP.
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